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评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
回鬼才:现在穷人根本就没有找大师级医生看病的机会,大师级医生都是治病救人菩萨,没有菩萨心肠,现在谁会选择当医生。本来减免是对穷困重症患者的怜悯与施舍,就是满足大师级医生做慈善的需要。现在这种制度大师级医生想做慈善都不行,因为他都把时间浪费在给权贵和有钱人看普通病去了,又没有赚到钱,也没有实力做慈善。我的设计比现在制度不是好上几百倍吗?
从而明显的降低了穷困者的社会地位吗?现在穷困者才是真正没有地位,生了重病只有等死,因为自费那部分都支付不起。大师级医生给你免费看病,你下跪了,也是应当的。现在穷人为了筹集医药费不是到处给你下跪吗?
到处下跪筹钱好,还是不一定需要下跪,大师级医生就帮你做慈善好呢?
2016-04-19
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
回鬼才:“你觉得治大病的医院能不能治疗中病,能不能治疗小病?如果大医院什么大中小疾病都能治的话,有谁还会选择中等医院与小门诊投保?大医院独吞了整个社会医保,那么中小医院还有生存的希望吗?”
你是真傻还是假傻?一个穷人看一个感冒会费时费力费钱到大医院去看病吗?在诊所看感冒全免费,在大医院还要检查费,挂号费。我都不会选择大医院,我都会小病选择小医院,中病选择中等医院,大病才选择大医院。比我穷的人多得多,怎么可能都选择大医院呢?只有那些喜欢装逼的人才会全部选择大医院,就是很多有钱人都会像我一样选择。而很多穷人大病都可能只选择中等医院。
2016-04-19
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
回lsss001:关键是鬼才既不懂计划经济规律,也不懂市场经济运行规律,所以老在这里胡搅蛮缠,还以为别人错了。
2016-04-19
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回鬼才:“2015年接近12000亿元财政支出用于医疗费用,而这些都是用于国营医疗方面与公职人员医疗报销等,至于个体门诊,是得不到这种补贴的,他们的生存完全寄生在病人身上。他们破产了也是不为人知的。”我的改革就是让个体门诊也能够得到这种补贴,让他们和国营医院可以公平竞争。你为什么要反对呢?你这样子不是和人民作对。
2016-04-19
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回鬼才:如果国营医疗机构比个体诊所看病效果好,又便宜,大家都是疯子吗?国营医院看病还可以报销,而个体小门诊,个体药店都自己掏钱,结果大家反而选择小诊所。我看是大家都没有疯,是你疯了,逻辑混乱了。个体小诊所的生存基本上都压在病人身上,喝病人的血来养活自己,我看是国营大医院喝血更加严重,老百姓才选择一个喝血少的吧。
2016-04-19
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回鬼才:在没投保之前,你怎么知道哪家医院会这么干?你不要以为大家都是傻子,大家在确定医保首诊之后都是经过多方考察的结果。搞那些肝脏器官储备本来就不是医院的事情,而且现在器官都是严重供不应求,哪里还有储备的器官。
在我的这种改革政策之下,所有的三甲医院都有可能退化成治疗感冒发烧的医院,你完全想反了,你没有治疗大病的能力,谁还选你作为大病首诊医院。
2016-04-19
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价格讲究的是公平,这是不错的,我的定价最公平,根据医生的能力定价,我也没有劫富济贫。至于大师级的医生给真正生大病的穷人减免,那是他的慈善之心,与定价无关。正好相反,在高挂号费面前,那些穷困的重症患者才能得到大师级的医师教授确诊,因为低挂号费导致权贵和有钱人因为一个小病都要占有大师级医师资源,导致穷人很难拿到大师级的挂号。
2016-04-19
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回鬼才:没有挂号,不能看病,所以富人冒充穷人是不可能的。
  医疗讲究的是治病救人,治病救人是医生的天职,这不错。但是市场机制的好处就是医生只有你看病效果好,收费又便宜,别人才会找你看病。否则,你盯着人家的钱袋子也没有用。
只有现在这种变态的机制下,人民群众没有选择权,政府控制了药品的价格,大家都卖一样的价格,医院要多赚钱就只能过度治疗。
2016-04-19
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鬼才,你会不会思考问题,我把医院收入定死挂了吗?医院都自主定价,挂号费都,根据市场定价,你水平高 ,市场认可你,你挂号费定1万元都可以 。
你不开发疑难杂症的医疗技术,别人开发出来了,谁还会选择你作为大病首诊医院。得大病的人很少,但是只要人选择你作为首诊医院,你就得大病的保险费。
谁给你说过只要完成了指标任务,医生是否会对病人负责已经不重要了。你不负责,你就没有生意,就得关门。
2016-04-18
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鬼才:“这样一来,医院为了降低成本,什么血库、什么肝脏、肺脏、心脏、肾脏等等都不储备,病人有需要的时候,医院说没有这些东西,治不了,你还是找别的医院去吧。” 你开过医院这么做,谁会选择你做首诊医院,那么你就等着关门吧。没有人选你作为首诊医院就不会有人找你看病。
谁告诉你医保选择首诊医院只能选择公立医院,诊所都可以选择,哪个医院的服务好,收费低,治疗效果好,我选择哪个医院。只有你这种只会计划经济思维才会这样思考问题。
2016-04-18
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
一个医院教授挂号上万元,这个教授上万,也许另外一个教授挂号只要10元,这个是根据市场认可度来的,你上万,要有上万的本事。这个逼可不容易装。你没有真本事,这么高挂号费,就没有人会找你看病了。你就只能喝西北风。
2016-04-18
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回鬼才:先挂号,是否减免是医生自己的事情,在看病过程中,是有钱没有非常容易分辨的。
你看那些因病付不起医疗费需要捐款的人都不是富人吧。一般人不是迫不得已一般不会出高价挂教授好的,一般都是那些喜欢装逼的人,小病都找教授看。
2016-04-18
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回鬼才:医疗机构臃肿,但是人民群众看病还那么难,还要排队,说明医疗机构还不够,好太少了。
2016-04-18
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
回鬼才:你的领悟能力太差了,谁给你说的医院钱首先拿到手了。医保中心只是给医院一个合同保障,完成合同规定的义务,才能拿到钱的。
2016-04-18
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
回鬼才:医保中心与医院为何可以产生月结、周结? 你就不能理解保险的含义。月结、周结根本就增加不了多少工作量,月结周结只是把300元钱分月分周给医院,避免卷钱跑而已。
医院根本就不用拿出一大堆出诊单子找医保中心要钱。 医保中心只管有没有患者投诉。
2016-04-18
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
回鬼才:“如果挂号费1000元或者10000元,保证全中国的患者没有一个富豪了,富豪会装得比穷人更穷。”这样最好,这样人们就不会因为感冒都到三甲医院找教授看病了,黄牛党就消失了。医疗价格也要公平,不能厚此薄彼,但是现在就是有人装逼,一个教授挂号费才几元钱,有些人就是要感冒都找教授看。现在挂号费市场定价,诊所医生不要挂号费,小医院几元钱挂号费,大医院从几元到上万元挂号费,市场定价。这样还会鼓励大家提高医术,都当教授。
2016-04-18
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
回鬼才:市场说了算,那是资源配置问题,医疗机构是否臃肿属于资源配置问题。我的医疗改革建议要搞,因为我建议的是制度和政策问题。
2016-04-18
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
你知道什么叫保险吗?保险就是众人抬一,你300元支付到诊所,你没有生病,诊所就赚了,生病治病就不要钱。你没有生病,但是别人会生病,你今天不生病,明天可能生病。这是白给他们吗?那些小门诊拿了这个钱跑路,这个你多虑了,医保中心和诊所可以月结,甚至周结,先看病再给钱,谁会跑。那些大医院负责大病首诊,如果没有大病,就赚了,但是一有大病就是大支出。但是不管怎么样都是用最低成本看好病,医院才能赚到钱。异地就医,中病大病不是问题,本来就是异地就医。几亿农民工可以把小病首诊医院根据自己的打工地点一月一换。这些都是细节,只要高层接受我的新思路,就可以通过调查研究确定具体方案。
  为什么我不能够患了一个感冒也跑到大医院去呢?我是超级富豪,我一个感冒都要请教授看,我愿意多出诊查费。这就是我方案中挂号费由医生自主确定的原因,高级教授挂号费可以收1000元一次,甚至10000元一次都可以。如果在实际操作中,遇到穷人真正得了大病挂不起好,医生可以自主减免挂号费。这样就不会又黄牛党了。
大多数患者,在没有通过确诊之前,患者是不会知道自己究竟身患何病,也不知道在哪个医院就医最合适。确实如此。所以,患者要了解自己的病情也要从小医院门诊开始。小医院就像筛子一样,把中病、大病患者筛选出来引向大医院。本来我的方案就是这样设计的。
  医疗机构臃肿不臃肿,要不要精简,与你根本没有关系,这个由市场说了算,我们目前看病难,就是因为优质医疗机构太少了。
    现在医保能够暂时养活医疗机构,但不意味着将来还能养活,因为医疗机构很容易膨胀,膨胀了就养不起了。还要预防医疗腐败等等,全国各地医疗机构的医疗水平由市场来调整,怎么调整也不要你担心,市场说了算。
如何预防过度医疗?我的方案就是防止过度治疗的方案,钱就是那么多,你花多少钱,就给你那么多。这样医院不是用的成本越低,治疗效果越好赚钱越多吗?
2016-04-18
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
回鬼才:首先要澄清患者在这里含义,我的意思就是一个中国人可能会成为患者,都需要根据自己对医疗机构的服务水平和收费标准选择自己看病的医院。我这儿不是国家财政提供医保,但是国家不给你制定首诊医院,让你自己选择,就是让市场发挥作用。你的医院要水平高收费低,别人才会到你的医院看病。
  我买医保或者自己不掏钱只是享受基本医保,我也分三类病选择首诊医院,比如我常见小病选一个诊所,医保中心就把我的300元的医保费支付给诊所,我看常见小病不管花多少钱都不要钱。中等病我选择当地二甲医院作为首诊医院,医保中心也把我的300元给医院,看病20000元以内不收费。第三类是大病,我选择省城的三甲医院作为首诊医院,医保中心就把我的300元的医保费支付给医院,医院在20万元治疗费和医药费用不收费。当然这里只是思路,具体细节还要调查。
2016-04-17
评论对象: 用共赢经济学思想重构医药卫生体制
回鬼才:都财政提供医保埋单了,就没有竞争吗?病人就有必要在乎价高价低吗? 你看了我的方案了再说吧。
我的报销方案是这样子的:医保管理中心确定首先把疾病分为大中小三类,每一类病都可以选择一个首诊医院。患者交医保时选择首诊医院,患者可以三类疾病都选择一个首诊医院,也可以两类疾病选择一 个首诊医院,另一类疾病选择一个首诊医院,还可以三类疾病各选择一个首诊医院。医保中心把门诊费用和住院费都打包给首诊医院,这里有一个问题就是必须科学划分三类疾病门诊和住院 费用。为了避免患者都选择最好三级甲等医院,这里的门诊费用和住院费用不包括挂号费和检查费用,挂号费和检查费都实行医院自主定价。这样设计,穷人就可以选择小诊所作为小病首诊 医院,享受免费服务,有钱人就可以多出钱选择更好医疗服务。首诊医院一年一选,小诊所在首诊医院可以进行双向选择,小诊所可以提前通知医保中心那些人不可选择其为首诊医院。
你看我这种设计,医院怎么样才能赚到更多钱?
2016-04-17
评论员简介

北京物资学院管理工程学士,国防科技大学公共管理硕士,工商管理经济师,见义勇为的英雄。1997年大学毕业就分配到了安乡县计委,但是对政府部门工作不感兴趣,期间从事过日用品连锁、电子商务网站等经营活动。2003年进入国防科大攻读公共管理硕士,期间从事物流企业规划设计工作,撰写了一些小经济政策文章和《基础教育的公办与民办学校的并轨研究》的硕士论文。2005年回到安乡创办了从事轮胎租售业务的共赢轮胎店,提出了企业经营的共赢理念。2007年撰写了第一篇公开发表的学术文章《城市出租车管理的和谐共赢模式》。2009年来,撰写经济理论、经济政策和政府机构改革研究文章近50多篇,在经济学家网60篇(修改后只能重发),价值中国网专栏或首页推荐文章30篇以上,中国改革论坛网40多篇,华声论坛精华文章40篇,国研网刊发了19篇,领导决策参考网采用了18篇,中国权威经济论文库收录9篇,共识网6篇,中国改革网、社科网、人民论坛网、金融界等知名网站也转载了部分文章,小网站转载无数。《中国市场》杂志发表1篇,领导决策参考内刊2篇,中国医药报道2篇,经济学消息报3篇,其他刊物8篇。
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