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预防肝癌
2015-12-19
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    预防肝癌,为何肝癌患者年龄下限不断前移?我问诊发现,肝癌病人里大约有1/3的患者喜好饮酒。他们多偏爱度数高的烈性酒,这些人不但常常饮酒过量,而且饮酒时间都很长。

    我严肃地指出,对于有肝炎在身的人群,哪怕只是病毒携带者,一滴酒都是多余的。肝脏本身就是解毒代谢器官,它感染了病毒,已经在带病勉强工作,如果还让酒精进一步损害它,很容易促进肝硬化和肝癌的形成。饮酒绝对是癌变加速器,这也是为什么肝癌病人中,男性比女性高出4~6倍的原因之一。

    此外,我认为现代都市人群工作压力大、精神压抑紧张也是导致癌症高发年龄提前的一大因素。肝脏需要好好养护才能健康运作,最佳养肝时间为夜晚11时到凌晨2时,此时睡觉能帮助增加肝脏血液流量、提供更丰富的营养,但很多年轻人此时还在熬夜加班,甚至可能吃夜宵饮酒。坐姿供给肝脏的血运当然远不如卧姿,而饮酒又加重了肝脏的工作负担。

    我介绍广东常年气候湿热,花生、玉米等容易霉变产生黄曲霉素,黄曲霉素会使肝炎转变为肝癌,肝癌高发或与此也有关。“广东人爱吃生鱼,肝吸虫病较多,这也是广东肝癌高发原因之一。

    提醒 遏制肝癌,从防肝炎入手:

    肝脏是个“沉默”的器官,肝癌早期没有明显症状,大多患者确诊时已是中、晚期。由于绝大部分的原发性肝癌由肝炎、肝硬化发展而来,所以遏制肝癌就从预防肝炎开始。

    乙肝疫苗被看成是第一个抗肝癌的疫苗,乙肝疫苗接种是预防肝癌的重要举措。

    其次,丙肝病毒也是肝癌的重要致癌因素,80%~90%的丙肝是经血液或血液制品传播的。因此,严格控制输血、尽量减少输血或应用血液制品是减少丙肝、控制肝癌发生的另一有效措施。

    同时,生活中应戒酒、禁食霉变。酒精是肝癌的危险因素之一,而黄曲霉素致癌作用比二甲基亚硝胺诱发肝癌作用大75倍,因此拒食霉变食品是不可忽视的措施。

    怎么正确确诊肝癌方法:

    肉芽肿……一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

    肝硬化结节最容易被诊断为肝癌,因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化,而肝硬化严重者会出现大量增生结节,这种结节与早期肝癌较难区分,我建议进行超声或CT引导下穿刺活检,以便准确诊断。

    肝脓肿……患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

    肝血管瘤……肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

    不均匀脂肪肝……部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

    我点评:如果想明确诊断,还要留意以下危险因素:是否有慢性乙、丙肝病史,是否有进食或接触黄曲霉素病史,是否有长期酗酒史,是否有肝癌家族史。另外,肝癌患者可能会出现巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期会出现肿大淋巴结,双下肢轻度水肿,而良性病变患者没有以上体征。

    肝癌怎样确诊?

    B超只能发现可疑的结节,确诊需要做CT或磁共振,加强CT如有造影剂“快进快出”的特点,一般就可以确诊。

    甲胎蛋白是诊断肝癌的标志,但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。

    肝癌诊断一般不做穿刺,不到3cm的癌结节很难穿刺到,而且有可能会引起穿刺针通过的路上发生肿瘤扩散。

    我的结语:通过上面的介绍,想必大家都了解到了出现哪些症状要尤其注意了吧,在我们日常生活中,我们很多人都会发现身体有些变化但是不会在意,导致了疾病不能及时治疗。一定要警惕这种情况的发生哦。

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草根简介


王云,男,祖籍江苏,生于贵州,执业中医师。2000年北京中医药大学中医药学专业本科毕业,是贵州中医“曹氏灵气治疗法”第六代传人、模糊数学思维诊断法和六合通三焦针灸疗法的创始人。现为中华中医药学会亚健康分会专家委员、北京亚健康医学防治研究院副院长、北京传统中医健康管理学院院长。联系邮箱:wy19641219@163.com
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