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杏林居士 - 沈文朋首页
类风湿性关节炎的中医诊治
2020-04-28
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    患者70多岁,类风湿性关节炎瘫痪在床已经四年多。家里人照顾挺好。这些年因为类风湿性关节炎疼痛一直在吃中药。2019年十二月过来找我看病。患者右侧已经瘫痪,双腿和一只已经变形,肌肉萎缩,已经痛得不可屈伸,另外的一只手也因疼痛而关节变形,但是活动能力还可以。脉弦细数,平素喜温食,二便正常。下肢肿得厉害。关节红肿发热,但脚底发凉,夜里痛得睡不着,夜尿多。胃口不怎么好,能吃大半碗饭,整个人很瘦弱。

    中医辨证:肝肾同病,气血两损证

    中医治法:益肝肾,补气血

    方药:十全大补汤合独活寄生汤加减。 党参、独活、桑寄生、秦艽、防风、当归、、白芍、川芎、地黄、杜仲、牛膝、茯苓、白术、肉桂、甘草、石楠藤、延胡、没药、乳香、川楝子、忍冬藤、续断、鹿角胶、鹿衔草、桂枝、知母、赤小豆、大蜈蚣

    吃完四剂药后,整个人感觉胃口好一些,疼痛减轻很多,夜里能够睡得着,起夜两次。左侧原来不可屈伸的腿部,有了一定的屈伸能力,之前肿大的关节已经消了很多。其家属特别高兴,治疗了这些年,终于找到能够减轻她痛苦的良方。后续在原方上加减治疗一个多月,其家属打电话过来说,患者已经很舒服了。就不肯再喝药。按照患者的说法是自己重新能够走路已经不可能。现在一切都好。已经吃了这么多年的药,想停一下。遂停药。

    西医治疗风湿性关节炎主要有下列几种方法:

    (1)用水杨酸制剂和非类固醇制剂以缓解疼痛,消除炎症,控制风湿活动。

    (2)在急性风湿性关节炎或慢性风湿性关节炎急性发作时,使用青霉素以控制链球菌感染。

    (3)预防风湿性关节炎的复发。包括增强体质,提高抗病能力;清除慢性病灶以及上呼吸道感染时应用抗生素等。

    但是西药治疗的副作用极大。为后续用药带来很大的难度。

    本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。


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大学教师,中医世家,攻读中医经典十多年,私淑当代中医泰斗经方大家胡希恕、最顶尖中医治癌大家孙秉严和李可大师,活人众多,擅长治未病调理身体、治疑难杂症绝症。行医带徒,为培养能用中医思维治病救人的真正中医,2012年创办深圳梧桐山中医学堂,招收少年中医学徒和成年中医学徒。电话及微信:15014193672,微信公众号:深圳梧桐山国医私塾教育(zhongyixt)。

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